Hur ser ICNP ut idag?
- 24 aug. 2022
- 1 min läsning
Uppdaterat: 4 feb. 2023
I dag omfattar ICNP-språkurval i Snomed CT sammanlagt cirka 2000 termer för beskrivning av diagnoser, resultat och åtgärder relaterade till omvårdnad. Det är drygt 850 diagnosuttryck och cirka 1100 termer för olika åtgärder. Dessa finns samlade i Språkurval ICNP svenska som kan laddas ner från Snomed CT. Nya termer kommer att komma på årlig basis i och med de nya releaserna av Snomed CT. Internationellt sker det på våren och nationellt kommer de nya omvårdnadstermerna att finnas tillgängliga via releasen av Snomed CT i november varje år.
Diagnoserna beskriver aktuella problem, risker och resurser. Diagnoserna är inte formulerade enligt PES-strukturen (Problem - Etiologi - Symtom/tecken). Det som fångas i ICNP-uttrycken är själva problemet, risken eller resursen, alltså det första ledet i PES-strukturen. För en fullständig beskrivning av en diagnos enligt PES så krävs det alltså att etiologin, orsaken till problemet eller riskfaktorn, beskrivs med egna ord.
Termerna i ICNP finns inte publicerade i någon bok, utan finns mer som termer med unika koder avsedda att användas i ett informationssystem, exempelvis en elektronisk patientjournal. Det finns en sammanställning av ICNP-termerna sorterade utifrån VIPS-modellens sökord för omvårdnadsstatus, alltså rubriker som kommunikation, nutrition och så vidare. Här har termer för beskrivning av diagnoser, resultat och åtgärder samlats fä ratt ge en överblick av vad ICNP omfattar. I en tidigare version var det uppdelat på två separata dokument som du kan ladda ner här ifrån webbplatsen.
Vilken intressant och viktig genomgång av ICNP:s nuvarande status. Det är fascinerande att se hur strukturerad terminologi hjälper till att standardisera och förbättra omvårdnadsdokumentationen. Som en förlängning av detta är det också värt att reflektera över patientens omedelbara fysiska miljö, en ofta underskattad faktor för återhämtning. Detaljer som rumstemperatur och en regelbunden dygnsrytm är avgörande, och teknik kan här spela en stödjande roll – se detta exempel.
Patientens mikromiljö: En kritisk omvårdnadsaspekt
Medan ICNP fokuserar på att kodifiera diagnoser och åtgärder, bör vi inte glömma att själva vårdmiljön är en fundamental del av patientens upplevelse och tillfrisknande. Konceptet "läkande miljöer" har fått allt större uppmärksamhet inom vårdforskningen. Det handlar om att skapa en atmosfär som främjar välbefinnande och minskar stress.…